职业性急性化学物中毒的诊断第2部分:职业性急性隐匿式化学物中毒的诊断规则GB16852.2-1997

随着工业化进程的加速，职业性化学品中毒事件也愈加频繁。其中，职业性急性隐匿式化学物中毒由于潜伏期长、症状不典型等特点，给临床诊断带来了很大困难，因此制定相关诊断规则显得尤为重要。

背景：

职业性急性隐匿式化学物中毒是指人体在接触职业性有毒有害物质后，潜伏期较长或者起病较缓，且症状不典型，易被误诊或漏诊的一类中毒。这种类型的中毒对患者的身心健康造成极大影响，因此及时发现、准确诊断至关重要。

诊断规则：

职业性急性隐匿式化学物中毒的诊断规则主要由以下几个方面组成：

职业史和接触史是诊断职业性化学物中毒的重要依据。医生需要了解患者的工作环境和所接触的有毒物质，以及接触时间、频率、途径等信息。

医生需要详细了解患者的既往病史和现病史，包括过去是否曾经接触过有毒化学品或者有无相关的疾病史。

职业性急性隐匿式化学物中毒的症状不典型，常常表现为头晕、恶心、呕吐、乏力、失眠、记忆力减退等非特异性症状，因此医生需要对患者的表现进行全面地综合分析。

实验室检查可以帮助医生确定患者体内有毒物质的种类和浓度。常用的检查项目包括血液、尿液、呼气等多项生化指标。

影像学检查是诊断职业性化学物中毒的有效手段之一，可以帮助医生发现各种病理改变的情况，如肺部纤维化、间质性肺病、肝脏损害等。

根据患者的具体情况，医生还可以进行其他检查，如神经系统检查、心电图检查、皮肤试验等。

结论：

以上是职业性急性隐匿式化学物中毒的诊断规则。在临床实践中，医生需要根据患者的具体情况，综合运用各种诊断手段，早期发现、及时治疗职业性化学物中毒，以减少其对患者身心健康的危害。

参考文献：

[1] 职业性化学品中毒的诊断与治疗（2018版）[J]. 中华劳动卫生职业病杂志, 2019, 37(1):1-3.

[2] 刘娟, 郝淑红, 张浩. 职业性急性化学物中毒的临床表现和治疗[J]. 中国实用神经疾病杂志, 2016, 19(15):40-41.