健康信息学, 患者健康卡, 数据, 总体结构, GB/T21715.1-2008

健康信息学患者健康卡数据第1部分:总体结构GB/T21715.1-2008

添加时间:2023/10/2 16:34:20 阅读次数:

患者健康卡是基于信息技术手段,对患者健康状况进行监护,提供医疗服务和管理的一种电子化管理工具。在患者就医过程中,医务人员可以通过读取患者健康卡中的信息,了解患者的病史、用药情况、检查结果等重要信息,从而更好地为患者提供精准的医疗服务。

患者健康卡数据的总体结构包括基本信息、健康档案、医疗服务记录、健康评估、健康风险评估等模块。其中,基本信息模块包括患者姓名、性别、年龄、联系方式等基本信息;健康档案模块包括身高、体重、血压、血糖等生理指标和既往病史、家族病史等病史信息;医疗服务记录模块包括门诊记录、住院记录、手术记录等医疗服务信息;健康评估模块包括一般体检、健康教育、健康促进等健康信息;健康风险评估模块包括健康风险评估结果和预警提醒等信息。

国家标准GB/T21715.1-2008规定了患者健康卡数据的总体结构和数据要素,为患者健康卡的使用提供了参考标准。标准要求患者健康卡的数据应当具有完整性、真实性、可靠性和安全性等特点,同时需要保护患者的隐私权和医疗机构的商业机密。

总之,患者健康卡作为一种重要的电子化医疗管理工具,其数据的总体结构和管理要求对于医疗服务质量的提升具有重要意义。

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