放射性碘污染事故时碘化钾的使用导则

放射性碘污染事故时碘化钾的使用导则

国家标准 GB/T16138一1995 放射性碘污染事故时碘化钾的使用导则 Guidefortheuseofpotassiumiodide inaccidentofradioiodinecontamination 1996-01-23发布 1996-07-01实施 ,术监督 局 罩,家,跨 发布 卫生邻国家标准
国家标准 GB/T16138-1995 放射性碘污染事故时碘化钾的使用导则 Guidefortheuefpodastum iodide inaccidentofradioodinecontamination 主题内容与适用范围 本标准提出了放射性碘污染事故时使用碘化钾的原则和方去 本标准适用于各种原因引起的放射性碘污染事故 2 引用标准 GB4792放射卫生防护基本标准 GB8703辐射防护规定 GB9662电离辐射事故干预水平及医学处理原则 使用确化钾的一般原则 3.1凡确定、估计或预计体内放射性碘污染量超过1个年摄入量限值(ALD)(见附录A,B)或疑体内 放射性碘污染量较高的人员,必须尽早服用碘化钾(见附录c). 3.2对婴儿和孕妇,必须慎用碘化钾(见附录D),确需服用时,须严峦观察,如有不良反应或副作用,应 立即停药 3.3对碘过敏者以及严重肾脏、心脏疾病及肿结核病患者,不宜服用碘化钾(见附录D). 使用碘化钾的方法 服用碘化钾的时机 在放射性碘进入体内之前或同时服用碘化钾的防护效果最佳 通常要求在放射性碘进入体内后6 小时内服用殃化娜(见附录c)但在放射性碘持续或多次进入体内的情况下,服用碘化钾的时间可不受 上述限制 4.2服用碘化钾的剂量 成人一次服用量以130mg(相当于稳定性殃100mg)为宜,每日1次,连续服用不应超过10次;或 每日2次,每次130mg,总量不超过1.3g 儿童用药量为成人服用量的1/10~1/3 4.3碘化钾必须密封、防潮及避光保存 44在缺乏秧化钾供应的情况下,可改服用殃酸钾,其用量为170mg碘酸娜(相当于100g稳定性 碳) 若无碳酸钾亦可用其他含碘药品或食物代替,如碘含片、卢戈氏液及海带等 用殃酒涂抹皮肤,也 可取得一定的防护效果 国家技术监督局1995-12-15批准 1996-07-01实施
GB/T16138一1995 附 录 A 几种放射性确同位素的年摄人量限值(ALn (补充件 A1在人类环境中存在着28种唤同位素,其质量数由117至140,其中仅飞127为稳定性满同位素,其 条均为放射性唤同位素，在医学和生物学上校有意义的有这种,它们的物理半哀期岗大wRC见接 A1). 表A1 8种放射性碘同位素对放射工作人员的年摄入量限值 核 放射工作人员的ALI,B囚 物理半衰期 数 最 吸 13.2h 23 1.1E8 2.3E8 25 60d 1. 5E6 2.3E6 129 1.9E7a" 2.0E5 3.1E5 131 8.06d 1.0E6 1.7E6 132 2.28h .8E8 2.9E8 133 20.3h 5.5E6 1.0E7 134 52.5min 8.1E8 1.7E9 135 6.8h 2.8E7 5.9E7 注，1.1E8相当于1.1×1',以下同 A2 放射性同位素年摄入量限值ALD是一个次缓限值,它是指工作人员一年内插入的放射性枝素的 活度不应超过的限值 在此限值(见表AI)以下,放射工作人员一年内撒入的放射性决同位素的活度对 甲状腺所教的0年待积剂就当武不会超过ca规定的工作人员眼业性照射的年剂撒当限值为 a.5s 对于公众个人,年剂量当量限值取取业性工作人员的1/o A3当摄入几种放射性碘同位素道常要求时 I(i)/ALI(i)<1 (A1 式中:I(i) -年内第;种同位素的年摄入量,图 ALI(Gi)种碘同位素的年摄入量限值 正常情况下,一年内的v(ALI)应小于1 附 录B 放射性碘摄人量及其剂量的估算 参考件 目的和意义 B1 在放射性姨行染事故的情况下,对工作人员以及公众体内放射性读污染量估算的基本目的是确定 体内污染所致的待积剂量当量,并与GB492规定的剂量限值以及导出干预水平GB962)进行比较 为判断或考虑是否果取必要的卫生盼护及医学处理捕施《包插使用典化娜)提供依据 B2原则 B2.1 对工作人员进行放射性读摆入量的估算是针对个体的,监测结果将主要用于判断受检着是西青
GB/T16138-1995 要服用碘化押 但估算其摄入量应视受检者当时具体情况而定,如事故后果涉及到受污染人员的生命 时,首先应当抢救生命,其他处理应当服从前者 2.2对公众的放射性碘摄入量的估算一般是针对群体的,它多籍助于环境监测资料来估计公众可能 造成的体内放射性碘污染水平以及甲状腺待积剂量当量.主管部门通常根据环境监测结果,遵循权衡利 弊和代价利益分析的原则,确定是否对受监测地区公众采取相应的对策,包括给公众服用碘化钾片 B3估算方法 B3.1对个人体内的放射性碘污染量的测量方法一般是在甲状腺部位体外直接测量和进行尿的分析 在事故情况下,摄入时刻通常是已知的,测量通常是在摄入后几天内进行的 此时可利用这些核素一次 摄入后不同天数!在甲状腺内的有效滞留分数r(:)及尿日排出分数y(),根据测量结果M()求得摄入 量I;它们间的关系方程是 I=M(e)/r(e B1 或 I=M()/y(e B2 依实际工作中的意义及物理半衰期范围,表B给出了t=1一7天的四种碘核素的r(:)及y(e). 表B1四种碘核素的r(e)和y(:)值 摄入后天数h,d 核 素 物理半衰期 食入,(G 1-125 60d 2.7E-1 2E-1 2.8E-1 2.8E-1 2.7E-1 2.7E-1 2.6E-1l 1.9E7a 2.8E-1 3.oE-1 3.oE-1 2.9E-1 1-129 2.9E-1 2.8E-1 2.9E-1 1-131 8.06d 2.5E-l 2.5E-1 .3E1 2.1E-1 1.9E-1 2. 1. .7E-1 1.6E-1 L-133 0.846d 1.2E-1 5.8E-2 2.6E-2 1.1E-2 4.8E-3 2.1E-3 9.oE-4 二、食入,y( -125 60d 4.1E-4 6.2E-1 4.4E-2 2.9E-3 4.3E-4 3.5E-4 4.7E-4 -129 1.9E7a" 6.5E-1 !E:2 3.1E-3 47E-4 3.8E-4 4.6E-4 5.5E-4 1-131 8.06d 6.0E-1 3.9E-2 2.4E-3 3.3E-4 2.5E-4 2.7E-4 2.9E-4 I-133 0.846d 2.9E-1 8.9E-3 2.6E-4 1.8E-5 6.3E-6 3.4E-6 1.8E-6 三、吸入,r(e -125 60d 1.5E-1 1.8E-1 1.9E-1 1.9E-1 1.9E-1 1.8E-1 1.8E-1 I-129 1.9E7a 1.5E-1 1.8E-1 2.0E-1 2.0E-1 2.0E-1 1.9E-1 1.9E-1 -131 8.06d 1.4E-1 1.6E-1 1.5E-1 1 .4E-1 1.3E-1 1.2E-1 1.1E-1 0.846d 1-133 1.7E-2 6.6E-2 3.5E-2 7.5E-3 3.3E-3 1.4E-3 6.1E-4 ,，四、哦人yo 1-125 60d 3.2E-1 7.0E-2 2.0E-2 5.6E-3 1.8E-3 7.oE-4 4.0E-4 -129 1.9E7a 3.2E-1 7.1E-2 2.0E-2 6.1E-3 1.9E-3 7.4E-4 4.2E-4 -131 8.06d 2.9E-1 5.9E-2 1.6E-2 4.4E-3 1.3E-3 4.5E-4 2.4E-4 -133 0.846d 1.4E-1 1.4E-2 1.7E-3 2.3E-4 3.2E-5 5.4E-6 1.4E-6 表B1内未列出的碘同位素()的r()或y()可由下式求出 B3 r(G,=r(G,-129)×exp[一0.693:/T()7
GB/T16138一1995 或y(t,)=(e,I-129)×exp[一0.693/T()] B4 式中,(,L129)和yG,L129)为表B1中I-129相应的数值;T(o为磷同位素i的物理半衰期,以天计 B3.2根据个人摄入量的估算值I,由表B2可分别求得成人的甲状腺的待积剂量当量,由表B3可获得 三个不同年龄组相应的数值 表B28种碳核素对成人的甲状腺内照射剂量换算因子DcF Sv/Bg 素 食 吸 -123 4.5E-9 22E-9 -125 3.3E-7 q 2E-7" -129 2.5E-6 1.6E-6 H1s 5.0E-7 2.9E-7 132 2.8E-9 1.7E-9 L-133 9.1E-8 5.0E-8 I-134 6.2E-10 2.9E-10 I-135 1.8E-8 8.5E-9 注引自GB4792. 丧B不同年龄人员摄入姨核素所致甲状胀 内照射剂量换算因子cF Sv/a 吸 食 核 素 1岁 0岁 成人 1岁 10岁 成人 I-131 2.3E-6 .4E-？" 7 4.4E-7 2.7E-7 3.7E-6 1.2E-6 L-133 4.6E-7 1.2E-7 4.4E-8 8.6E-" 2.3E-7 8.3E-8 注，与表B2引自不同资料,故成人的数值略有差别 B3.3对公众群体,可根据对空气、食晶或牧草的监测结果,在给定的剂量桃式条件下,由甲状腺内照 射剂量换算因子DcF求得该器官的待积剂量当量; 由空气时间积分浓度(Cs/m')估算成人甲状腺内照射剂量当量(S)的剂量换算因子cF Sv/(Bs/m'),见表B4 由新鲜食品、罐装食品或牧草峰值浓度(B/kg或阳/L)估算成人甲状腺内照射剂量当量(S) 的剂量换算因子DcF(s(/kg)或sw(/L)-),见表B5 表B4由空气时间积分浓度估算人甲状腺内照射剂景 换算因子DcF sv/"s/m') 岁 核素 10岁 成人 1-131 1.0E-10 1.2E-10 7.3E-11 I-133 2.0E-11 2.0E-11 1.2E-11 注，三个年龄组的呼吸率依次为3.8,15和23m'/a
GB/T16138一1995 表B5由新鲜食品、罐装食晶或牧草峰值浓度估算的成人甲状腺内照射 剂量当量的剂量换算因子DcF Sv(Bq/kg)-'或Sv(Bx/L)-" 由新鲜食品或牧草蜂值 由食品罐装时刻浓度或牧草浓度 食品名称 I-131 I-133 I-131 I-133 牛 乳 2.9E-06(8.5 3.5E-06(8.8 1.4E-07(11 7.1E-08(11 牧草' 8.6E-07(8.6) 1.3E-08(11 1.0E-06(9.0 6.4E-09(11 乳制品 4.6E-07(3.4 2.3E-08(4.2 5.6E-07(3.4 .1E-08(4.0) 水果族菜” 1.2E-06(3.2 3.E-o(tD) 1.8E-06(3.2 3.7E-08(4.1 水果族菜” 3.7E-08(4.1 1.8E-06(3.2 1.8E-06(3.2 3.7E-08(4.1 类 2.5E-06(2.0)° 1.2E-07(2.2) 2.8E-06(2.1" 5.6E-08(2.1)" 牧草 2.2E-07(2.0) 2.8E-09(2.1 么E-r(a. 1.3E-09(2.1 水、饮料 8.4E-06(3.7 1.7E-07(4.5 8.4E-06(3.7 1.7E-07(4.5 谷物 2.1E-06(2.8 4.E-08(3.5) 注，1)指供乳牛食用的着为供乳羊食用的,其DeF健约为表内数值的0偏， 2》指可能直接受到表面污染的， 3)指不直接受到表面污染的， 指供肉牛食用的者为供肉羊食用的,其cr值约为表内数值的0倍， 的 )摇号内为非波人组的最大的年龄依铁校正储数;属10岁组后附以星号,否则是1岁组的 附录c 不同服药时间碘化钾的防护效果 参考件 C1 抵人L13后1一2天,甲状腺中放射性确活度达到高峰,约在摄入后6h达到蛛值的50%,一般在 服用稳定性确(每10m相当于10a换化娜ma后就能发挥里斯甲状弟对放射性唤的吸收作 用,约在1用后,甲状牌对演的吸收恢复正常，不同服约时间对确化伸防护效果影响根大C见表Cm.当" 放针性晚进人快内之前用药防护发果住王进人之后用药,与放粉性确进入阿时用离,防护效果果佳， 当 放射性猴进入体内后用药时,防护敢果随跟药时何后延背下阵,至2a小时后用药巴基本无效 ”
GB/T16138一1995 表cI正常人摄入I-131前后不同时间服用K100mg的防护效果 24小时尿排出量 服KI时间 甲状腺的防护效果 服药组/对照组 % 87 1.8 前24 95 1.9 前12 97 2.0 同时 64 1.6 后2 后4 42 迷，甲状腺的防护效果是指服用13后24h对照组甲状活性与服药组活性的差值(以对照组活性为100%). 秧酸娜和碘化舞同样具有阻断甲状腺吸收放射性殃的作用,但因殃酸舞只有在体内被还原为碘化 物后才能发挥其防护作用,所以确股舞的防护作用出现时间较晚,但二者防护效果相当 附 录 碘化钾的毒副作用 参考件 D1碘化钾已长期在临床上用于治疗内科和儿科中各种疾病(如梅毒、高血压,支气管扩张、气喘、支气 管肺炎及甲状腺疾病等),证明口服常用量是安全的 殃被吸收后能积极影响物质代谢,加强异化过程 它对甲状腺机能的影响特别明显,多与甲状腺素的合成 机体内的殃主要通常由肾脏排出;殃可反射地 引起呼吸道腺体的粘液分泌增加,故可用作祛痰药 D2但长期和大量(如每天达10g)服用碘化钾时,可出现碘中毒症状,如流涕、寻麻疹、Quincke水肿、 流涎、流泪皮肤小丘疹等 静脉注入或吸入给药的毒性比口服给药的毒性大 个别人长期服用碘化物 后出现毒性与副反应症状,如加重心脏病、肾病及肺结核梢情,因此对患这些疾病的人不宜服用确化娜 婴儿或胎儿对碘较敏感,因此,对婴儿及孕妇要慎用碘化钾 附加说明 本标准由卫生部提出 本标准由北京放射医学研究所负责起草 本标准主要起草人;刘国廉 本标准由卫生部委托技术归口单位卫生部工业卫生实验所负责解释