国家标准 GB/T21709.15一2021 代替GB/T21709.15一2009 针灸技术操作规范第 15部分眼针 standardizedmamipulationsofaeupunetureandmosibhstion- Part15Ophthalmicacupuncturetechniqes 2021-12-31发布 2021-12-31实施国家市场监督管理总局发布国家标涯花管理委员会国家标准
GB:/T21709.15一2021 目次前言引言范围规范性引用文件术语和定义操作步骤与要求注意事项适应症禁忌附录A资料性眼针分区定穴图及眼针分区定穴方法眼针留针技术要求附录B规范性附录C规范性)眼针留针的注意事项附录D(资料性眼针技术治疗间隔及疗程附录E(资料性眼针技术适应症附录F(资料性眼针技术禁忌症
GB:/T21709.15一2021 前言本文件按照GB/T1.1一2020<标准化工作导则第1部分;标准化文件的结构和起草规则》的规定起草本文件是GB/T21709(针灸技术操作规范》的第15部分 GB/T21709已经发布了以下部分第1部分艾灸; 第2部分:头针; 第3部分:耳针; 第4部分:三棱针第5部分:拔罐; 第6部分:穴位注射第7部分;皮肤针第8部分;皮内针第9部分:穴位贴敷; 第10部分;穴位埋线第11部分电针第12部分:火针第13部分:芒针第14部分;缝针; 第15部分;眼针第16部分;腹针; 第17部分;鼻针; 第18部分;口唇针; 第19部分;腕踝针; 第20部分;毫针基本刺法; 第21部分;毫针基本手法; 第22部分;刮痧本文件代替GB/T21709.15-2009《针灸技术操作规范第15部分;眼针》,与GB/T21709.15 2009相比,除结构调整和编辑性改动外,主要技术变化如下: -更改了眼针分区定穴方案,由“八区八穴”取代“八区十三穴”(见附录A). 更改了“眼针留针技术要求”的描述(见附录B). 请注意本文件的某些内容可能涉及专利本文件的发布机构不承担识别专利的责任本文件由国家中医药管理局提出本文件由全国针灸标准化技术委员会(SAc/Tc475)归口本文件起草单位;辽宁中医药大学附属医院本文件主要起草人:车戳、田维柱、海英、田原、张丝微、侯本赤、黄春元、张威、孙赫楠、程岩岩、柏强、刘加锌、裴莹、高峰、高嘉营、王天铎、张帆、郭莎莎、,刘馨、赵曦彤、陈爱丽本文件及其所代替文件的历次版本发布情况为 -2009年首次发布为GB/T21709.152009; 本次为第一次修订
GB:/T21709.15一2021 引言针灸技术操作规范是对各种针灸疗法操作程序,步骤、方法等方面所做的统一技术操作规定在针灸技术操作规范方面,我国已经制定了系列标准GB/T21709 GB/T21709(针灸技术操作规范》旨在确立普遍适用于针灸临床,教育、科研等方面关于针灸技术操作的工作准则,拟由22个部分组成第1部分;艾灸目的主要在于规范艾灸疗法的相关概念、操作步骤与要求、注意事项、禁忌等,以适应艾灸实践发展新变化与新需求第2部分:头针目的主要在于规范头针疗法的相关概念、操作步骤与要求、注意事项、禁忌等,以适应头针实践发展新变化与新需求第3部分耳针目的主要在于规范耳针疗法的相关概念,操作步骡与要求,注意事项、禁忌等,以适应耳针实践发展新变化与新需求第4部分;三棱针目的主要在于规范三棱针疗法的相关概念、操作步骤与要求、注意事项,禁忌等,以适应三棱针实践发展新变化与新需求第5部分;拨罐目的主要在于规范拔罐疗法的相关概念,操作步骤与要求,注意事项,禁忌等,以适应拔罐实践发展新变化与新需求第6部分:穴位注射目的主要在于规范穴位注射疗法的相关概念、操作步骤与要求、注意事项禁忌等,以适应穴位注射实践发展新变化与新需求第7部分:皮肤针目的主要在于规范皮肤针疗法的相关概念、操作步骤与要求、注意事项、禁忌等,以适应皮肤针实践发展新变化与新需求第8部分;皮内针目的主要在于规范皮内针疗法的相关概念、操作步骤与要求、注意事项、禁忌等,以适应皮内针实践发展新变化与新需求第9部分;穴位贴敷目的主要在于规范穴位贴敷疗法的相关概念、操作步骤与要求、注意事项、禁忌等,以适应穴位贴敷实践发展新变化与新需求第10部分;穴位埋线目的主要在于规范穴位埋线疗法的相关概念、操作步骤与要求、注意事项、禁忌等,以适应穴位埋线实践发展新变化与新需求第11部分;电针目的主要在于规范电针疗法的相关概念、操作步骤与要求、适应症、注意事项,禁忌等,以适应电针实践发展新变化与新需求第12部分:火针目的主要在于规范火针疗法的相关概念、操作步骤与要求、注意事项、禁忌等,以适应火针实践发展新变化与新需求第13部分:芒针目的主要在于规范芒针疗法的相关概念、操作步骤与要求、注意事项、禁忌等,以适应芒针实践发展新变化与新需求第14部分:针目的主要在于规范龊针疗法的相关概念、操作步骤与要求,适应症、注意事项,禁忌等,以适应龊针实践发展新变化与新需求第15部分;眼针目的主要在于规范眼针疗法的相关概念,操作步骤与要求,适应症、注意事项,禁忌等,以适应眼针实践发展新变化与新需求第16部分;腹针目的主要在于规范腹针疗法的相关概念、操作步骤与要求、注意事项、禁忌等,以适应腹针实践发展新变化与新需求第17部分;鼻针目的主要在于规范鼻针疗法的相关概念,操作步骤与要求、注意事项、禁忌等,以适应鼻针实践发展新变化与新需求第18部分:口唇针目的主要在于规范口唇针疗法的相关概念,操作步骤与要求、疗程与适应
GB:/T21709.15一2021 症、注意事项、禁忌等,以适应口唇针实践发展新变化与新需求 -第19部分;腕踝针目的主要在于规范腕踝针疗法的相关概念、操作步骤与要求、注意事项、禁忌等,以适应腕踝针实践发展新变化与新需求 -第20部分;毫针基本刺法目的主要在于规范毫针基本刺法的相关概念,操作步骤与要求,注意事项、禁忌等,以适应毫针基本刺法实践发展新变化与新需求 -第21部分:毫针基本手法目的主要在于规范毫针针刺手法的相关概念,施术方法、注意事项、禁忌等,以适应毫针基本手法实践发展新变化与新需求 -第22部分;刮痧目的主要在于规范刮痧疗法的相关概念,操作步骤与要求、注意事项、禁忌等,以适应刮痧实践发展新变化与新需求
GB:/T21709.15一2021 针灸技术操作规范第15部分:眼针范围本文件规定了眼针针灸技术操作的术语和定义、操作步骤与要求、注意事项与禁忌本文件适用于眼针针灸技术操作规范性引用文件本文件没有规范性引用文件术语和定义下列术语和定义适用于本文件 3.1 眼针技术ophhamte. acupunetureskills 在眼眶内外特定的穴区进行针刺等刺激,以治疗疾病的方法 3.2 眼针穴区theaeupoinareaforophthamicaeupuncture 眼针疗法中,其相关穴位所分布的区域 3.3 眼针分区定穴图theaeupotmtseleetmgstandardofophthamieacupneure 眼针技术所遵循的穴区选择标准注:眼针分区定穴图见附录A 3,4 眶内直刺法 vertieanlinsertionwithintheorbital Icavity 持针在紧贴眼眶内缘的穴区,垂直进针的操作方法 3.5 眶外平刺法horizntalinsertiomoutsidetheorbitaleavity 在距眼眶内缘2mm的眼眶部位,选取穴区进行平刺操作的方法 3.6 点刺法priekingaeupuncture 在穴区所对应的眼脸部位,进行点刺操作的方法 3. 双刺法doubleinsertion 在同一穴区内,连续刺人两针的操作方法 3.8 successiveinsertionwithinandoutsidetheorbitalcavity 眶内外合刺法于所选取的穴区内,在眶内、眶外各刺一针的操作方法
GB:/T21709.15一2021 3.9 压穴法apointprestingtherupy 于所选取的穴区内,对眼眶内缘进行点压刺激的操作方法操作步骤与要求 4.1施术前准备 4.1.1针具选择宜用29号33号(0.2mm0.35mm),0.5寸1寸(15mm一25mm)的一次性毫针所选择的毫针针身应光滑、无锈蚀,针尖应锐利,无倒钩 4.1.2部位选择在眼眶内外,选取穴区进行操作 4.1.3体位选择选择患者舒适,医者便于操作的治疗体位 4.1.4环境要求环境应清洁卫生,避免污染 4.1.5消毒 4.1.5.1针具消毒应选择高压蒸汽消毒法 4.1.5.2部位消毒应用含75%医用乙醇或0.5%1%碘伏的棉签或棉球在施术部位消毒 4.1.5.3医者消毒医者双手宜先用肥皂水清洗干净,再用含75%医用乙醇或0.5%1%碘伏棉球擦拭 4.2施术方法 4.2.1眶内直刺法以押手固定眼球,持针在紧贴眼眶内缘的穴区,垂直进针0.5寸(15mm) 4.2.2眶外平刺法持针在距眼眶内缘2mm的穴区部位,进行平刺操作,刺人真皮,达至皮下组织,进针0.5寸(15 mm 保持针体处于该穴区内 4.2.3点刺法以押手固定眼脸使之绷紧,持针在眼脸部选取穴区轻轻点刺5次一7次.以不出血为度 4.2.4双刺法不论采取眶内直刺法或眶外平刺法,当刺人一针后,在其所处的穴区内,紧贴着针体旁,按同一方
GB:/T21709.15一2021 向,再刺人一针,均进针0.5寸(15mm) 4.2.5眶内外合刺法于同一穴区内,在眶内、眶外各刺一针,均进针0.5寸(15” mm 4.2.6压穴法于所选取的穴区内,使用点穴棒、三棱针柄等,按压眼眶内缘,以局部产生酸、麻、胀感为度,持续按压15min一30nmin. 4.3施术后处理 4.3.1行针技术的操作要求 -般情况下,进针后不需行针,无需提插、捻转;如果进针后针感不明显,可施以刮柄法或将针体提出1/3,稍改变方向后再行刺人 4.3.2留针技术要求留针技术要求按附录B执行 4.3.3留针的注意事项留针的注意事项按附录C执行 4.3.4 出针的要求以刺手的拇、食二指捏持针柄,轻轻转动后缓慢出针1/2,然后慢慢拔出,拔针后即刻用干棉球按压针孔,宜按压1min~3min. 眼针技术治疗间隔及疗程见附录D S 注意事项 5.1注意发生晕针或晕血 5.2注意发生局部出血或血肿 5.3注意进针时伤及眼球 5.4点刺操作时,进针宜浅,手法宜轻、宜快 5.5注意防止操作部位感染 5.6孕妇及新产后慎用眼针疗法患者精神紧张、大汗后,劳累后或饥饿时慎用本疗法 5.7 5.8震颤不止,躁动不安,眼脸肥厚者慎用适应症眼针技术适应症见附录E 禁忌眼针技术禁忌症见附录F
GB:/T21709.15一2021 附录 A 资料性) 眼针分区定穴图及眼针分区定穴方法 A.1眼针分区定穴图见图A.1 防肤肤上焦胎大肠三焦肺大肠下焦中焦来月牌用中传 a3 心小胎左眼图A.1眼针分区定穴图 A.2眼针分区定穴方法双眼平视正前方,以瞳孔为中心作水平线及垂线,即从孔发出的上、下、内、外4条线将眼球等分为4个区域,再将该4个区域各引一条平分线,此时以瞳孔为中心的8条线将眼球等分为8个区域,该 8条线称为分区定位线,内上方的平分线为分区定位1线;孔正上方的垂线为分区定位2线;外上方的平分线为分区定位3线;瞳孔至目外毗的水平线为分区定位4线;外下方的平分线为分区定位5线; 孔正下方的垂线为分区定位6线;内下方的平分线为分区定位7线;幢孔至目内的水平线为分区定位8线再以瞳孔为中心发出8条平分线,将上述8个区域等分为16个小区域分区时,以分区定位1线为中心,将其邻近的2个小区域划分为1区;以分区定位2线为中心,将其邻近的2个小区域划分为 2区;同理,陆续可以划分3区8区定穴时,沿自1区至8区的方向,划分如下;1区为肺大肠区;2区为肾膀胱区;3区为上焦区;4区为肝胆区;5区为中焦区;6区为心小肠区;7区为脾胃区;8区为下焦区
GB:/T21709.15一2021 附录 B 规范性) 眼针留针技术要求 B.1静置留针法留针期间不应施行任何针刺手法,让针体留置在穴区内一般情况下,留针时间宜在15nmin~ 60min. B.2刮柄刺激法留针期间内,如果局部得气感不明显,则可间歇重复施行刮柄法,以加强刺激一般情况下,在 15min30nmin内,宜间歇行针1次~2次,每次0.5min1min.
GB:/T21709.15一2021 附录 C 规范性) 眼针留针的注意事项 C.1留针应因人而宜.体弱者留针时间较短体壮者可适当延长留针时间婴幼儿和躁动患者.以及其他难于合作者,不宜留针 c.2留针应因时而宜,夏季天气炎热,不宜久留针;冬季气候寒冷,适宜久留针 C.3留针应因病而宜,病情轻,症状轻或经治疗症状已消失者,可以不留针或短时间留针;病情重,症状顽固者宜久留针 C.4留针应注意安全,留针期间应叮嘱患者及家属不要碰触留置在眼眶内外的毫针,以免折针、弯针对需要长期留针而又有严重心脑血管疾病者,应加强监护,以免发生意外
GB:/T21709.15一2021 录附 D 资料性) 眼针技术治疗间隔及疗程眼针技术治疗时,宜每日1次,连续治疗10d~14d为1个疗程,休息2d后,可进行下一疗程
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GB:/T21709.15一2021 附录 F 资料性眼针技术禁忌症 F.1眼区有破损感染者禁用 F.2精神病患者禁用 r.3传染病患者禁用 F.4金属过敏者禁用

针灸技术操作规范第15部分：眼针GB/T21709.15-2021解读

引言

在针灸领域中，眼针作为一种特殊的针灸技术备受关注。因其在治疗上的显著疗效和安全性被越来越多的临床医生所认可。然而，眼针技术涉及到眼部敏感区域，一旦操作不当就可能会引起严重的并发症。因此，制定相应的操作规范对于保障患者安全至关重要。

眼针GB/T21709.15-2021简介

眼针GB/T21709.15-2021是由中国标准化协会发布的针灸技术操作规范之一。该规范主要针对眼针的相关操作进行规范，旨在规范眼针的临床应用，保障患者安全。

眼针GB/T21709.15-2021主要内容

术前准备：医师应当全面了解患者的病情、疾病史以及对针灸的适应症和禁忌症。同时对所使用的材料进行检查，确保眼针无损坏、无污染。
操作技巧：包括针头进针方式、针头深度、留针时间等方面的规范。其中，针头进针方式分为平行进针和斜向进针两种，应根据不同的病症选择合适的进针方式。
操作顺序：严格按照操作步骤进行，确保操作的正确性和安全性。
术后护理：术后应注意观察患者的生命体征和病情变化，对于可能出现的并发症应及时采取处理措施。

结语

眼针作为一种特殊的针灸技术，其在治疗上具有显著的疗效和安全性。但是，操作不当可能会引起严重的并发症。因此，在使用眼针进行治疗之前，医师应详细了解患者的病情，同时严格按照眼针GB/T21709.15-2021规范进行操作，确保患者的安全。